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大米和小米MITALK讲座上海站分享嘉宾中山三院儿童发育行为中心主任医医院儿保科主任医师王瑜大米和小米高级督导樊庆伟、李齐“一个发育障碍儿童的全面发展，需要多方力量的协助，除了行为治疗师，还需要言语治疗师（ST），物理治疗师，作业治疗师（OT）等。”
昨天（10月29日），中山三院儿童发育行为中心主任医师邹小兵，在大米和小米上海MITALK公益讲座中特别提到不同学科分工合作对障碍儿童干预的重要性。
其中，言语治疗在自闭症、发育障碍等孩子的干预中扮演着重要的角色。比如，在美国的自闭症服务领域，最常见的两拨人，一拨是BCBA行为治疗师，另一拨就是SLP言语治疗师。
要对孩子做精准的个性化服务，首先要识别孩子到底是何障碍。
比如：孩子不说话、说话晚，到底是自闭症，还是语言发育迟缓？
讲座上，拥有多年学龄前儿童语言干预经验的大米和小米ST学科高级督导李齐对家长们最关心的儿童语言发育问题做了解答。
李齐在MITALK讲座上海站分享
口述/李齐
大米和小米ST学科高级督导
美国言语听力协会（ASHA）认证专业言语语言病理学家（CCC-SLP)
美国纽约州教育局认证中英双语-言语及语言障碍教师
如果你的孩子1岁多还没有说话，可能会有很多人告诉你，“孩子说话晚，没关系，贵人语迟。”
但他们其实误解了“贵人语迟”的真正含义，它本义是指有思想有内涵的人往往会先经过思考再把话说出来，不会抢着说话，并非指幼儿时期开口说话的时间早晚。
这些预警信号代表孩子说话晚了
什么情况下，会说孩子说话晚了呢？
语言发育迟缓是指幼儿语言能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。
香港复康会曾列出了不同年龄段儿童语言发育障碍的预警信号，家长可以对照着孩子的年龄看是否有这些表现：
家长如果发现孩子有上面的警示行为，一定要重视起来。
我特别想提醒2岁前的孩子家长，如果孩子在12月龄，还不会使用手势，不会指，不会挥手摇头，家长可以选择再观察一下，并且每天多跟孩子沟通和互动，给孩子创造丰富的语言环境。
但如果到了18个月，20个月，甚至24个月，孩子依然还有红灯预警中的表现，家长就千万不要再等，一定要带孩子去做一个全面的语言评估，尽早干预，避免发展成语言障碍。
一半语言发育迟缓的孩子不会自己好
孩子语言障碍的严重程度，同自闭症类似，存在很大的个体化差异，有轻度、中度和重度。
美国年做过一份非常权威的语言发展研究《TheLanguageDevelopmentSurvey》，发现在2岁-3岁半的幼儿群体（学龄前）中，约有10%-20%存在语言发育迟缓。
当他们成长到4岁-7岁（学龄后），大约有一半的孩子能够自己追赶上语言发育正常的儿童，但还有一半孩子继续存在语言理解和语言表达困难，而到了这个年龄（学龄后），他们就会被诊断为语言障碍。
遗憾的是，我们现在没有一个科学的方式能够判定哪些孩子能自然而然追上来，哪些孩子不能。
所以，我们会建议家长在孩子出现了预警表现后，不抱侥幸心态，早评估、早诊断、早干预，帮孩子尽快追上同龄人的水平，避免变成语言发育障碍。
另外，我还会建议，只要孩子在语言发育的过程中出现过迟缓，家长最好每隔6个月带孩子做一次评估，以确保孩子的语言发展能跟上普通孩子的水平。
因为我们发现有一些曾出现语言发育迟缓的孩子，发展出了口语后，他又出现了言语问题，比如口吃，说话不清晰，或者用嗓不当。
现场的家长们非常专心地记着笔记
7点
识别自闭症，还是语言障碍
很多家长看到孩子不说话，会怀疑孩子是不是自闭症，但有可能他只是语言发育迟缓或者语言障碍。
什么是自闭症
自闭症是一种广泛性发育障碍，社交与沟通障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的两大核心症状。大部分自闭症孩子会有语言、认知、情绪、行为等异于常人的表现。
下面我们就来对比一下自闭症和语言障碍、语言发育迟缓。（这里仅指单纯的语言障碍或语言发育迟缓的孩子，不合并其他障碍）
1
眼神
通常，语言发育迟缓或者有语言障碍的孩子，他们的眼神接触是正常的，比如，别人跟他们分享一些东西，他会抬头看着对方，会
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